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“現(xiàn)時(shí)高血壓犯了也毋庸往鎮(zhèn)里跑，村衛(wèi)生站就能拿到藥，連中醫(yī)推拿皆能作念！”陽江市陽西縣塘口鎮(zhèn)下垌村的鄧伯一邊經(jīng)受針灸，一邊笑著說。
在陽西，“在家門口看病”這件事情正變得越來越便利?？闯蓮V東省首批以縣城為雄偉載體的新式城鎮(zhèn)化試點(diǎn)，陽西縣合手續(xù)鼓勵雅致型縣域醫(yī)共體成就，將3家縣級病院、8家州里衛(wèi)生院和138個公建村衛(wèi)生站全體“打包”，組建陽西總病院“抱團(tuán)發(fā)展”，用“東說念主員、財(cái)務(wù)、藥械、質(zhì)地、信息、健康管護(hù)、后勤、宣傳”八和解處罰，握住推動醫(yī)療資源下千里和分級診療，讓下層群眾更有“醫(yī)”靠。
陽西“醫(yī)”盤棋，破解“看病難”
報(bào)銷不跑腿
微恙不出村
“村民現(xiàn)時(shí)皆煩躁留在村子里看病，常見的慢性病藥物皆能在咱們村衛(wèi)生站拿到。”鄙人垌村衛(wèi)生站，村醫(yī)饒桂水正給鄧伯遞過降壓藥，口吻里盡是勁頭。
村衛(wèi)生站是農(nóng)村醫(yī)療的“臨了一公里”，鄉(xiāng)村大夫則是鄉(xiāng)親們的“健康守門東說念主”。陽西在醫(yī)共體成就中，把村衛(wèi)生站圭臬化成就擺在雄偉位置。2023年起，全縣總共公建村衛(wèi)生站納入“八和解”處罰，普遍村醫(yī)的責(zé)任更清了，也從“光腳大夫”變成了有保險(xiǎn)的醫(yī)共體成員。工資績效的提高，給村醫(yī)們吃了“省心丸”。
“干了15年村醫(yī)，現(xiàn)時(shí)終于有了社保，養(yǎng)老毋庸愁，每月還有崗?fù)た冃?，越干越有奔頭！” 饒桂水的話說念出了全縣村醫(yī)的心聲。如今的下垌村衛(wèi)生站早已舊貌換新顏：拔罐、針灸、刮痧、推拿、紅外線理療一應(yīng)俱全，這些中醫(yī)診療“標(biāo)配”，成了各村衛(wèi)生站的新柬帖。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的大夫還按時(shí)下來坐診，遇上腿腳未便的老東說念主，拎著藥箱就上門體檢，把功績送到家門口。
更讓村民暖心的是，2023年起，陽西125家公建村衛(wèi)生站接入醫(yī)保直報(bào)集聚?！霸诖逍l(wèi)生站就醫(yī)更淺顯了，毋庸成心去一回鎮(zhèn)里刷醫(yī)保卡！”談起變化，村民們笑得合不攏嘴。數(shù)據(jù)多跑路，換來的是群眾少跑腿，“微恙不出村”果然落地生根。
鄙人垌村，村民不錯免費(fèi)領(lǐng)到部分慢性疾病藥物。受訪者供圖
人人資源下千里
常見病不出鎮(zhèn)
塘口鎮(zhèn)的張女士摔傷骨折之后，領(lǐng)先思到的便是去往鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療，“現(xiàn)時(shí)鎮(zhèn)上就不錯拍DR的片子，半小時(shí)就收到上頭（總院）的講明，我方手機(jī)上也能看，毋庸再往縣里跑?！?/p>
陽西把周轉(zhuǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看成醫(yī)共體成就的關(guān)鍵棋，用專項(xiàng)資金升級基礎(chǔ)重要，診室明亮了，經(jīng)過順暢了，短板一個個補(bǔ)上。8家鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成“星級”考訂，從里到外換了新格式。
而要讓鎮(zhèn)衛(wèi)生院果然“活”起來，離不開縣級優(yōu)質(zhì)資源的“下千里”?！懊總€星期，皆有別稱縣級人人到院，主如若開展腦卒中、心血管等有計(jì)劃病房的診斷和查房?！碧量阪?zhèn)衛(wèi)生院副院長梁定周說。跟著醫(yī)療資源向鎮(zhèn)一級下千里蔓延，群眾在家門口就能見上“大大夫”，越來越多的患者煩躁選拔鄙人層首診。2024年，陽西下層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診占比達(dá)66.10%；醫(yī)共體東說念主均入院用度5654.97元，同比著落14.84%。
縣鎮(zhèn)村共用的云HIS、云EMR系統(tǒng)，更買通了數(shù)據(jù)壁壘。在陽西總病院東說念主民病院影像診斷中心，大夫可通過鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳輸過來的醫(yī)學(xué)影像信息進(jìn)行研判，實(shí)時(shí)反應(yīng)診斷效用。鎮(zhèn)衛(wèi)生院成了暢通村與縣的“瑕玷”，“常見病不出鎮(zhèn)”成了垂手而得的便利。
陽西總病院人人正在進(jìn)行漢典診斷和漢典培訓(xùn)。受訪者供圖
加強(qiáng)壯康處罰
大病不出縣
7月底，下垌村一位曾患腦血管巧合的村民一霎頭暈、走路打晃。村醫(yī)饒桂水一量血壓，再看癥狀，心里一緊：“怕是血管又堵了！”他坐窩通過專病綠色通說念將患者進(jìn)取轉(zhuǎn)診到縣病院，最終得手救治。
從村到縣，這條暢達(dá)的“生命通說念”，靠的是縣總院的統(tǒng)籌發(fā)力。陽西握住作念強(qiáng)縣級專業(yè)實(shí)力，通過與省、市級病院組建專業(yè)定約，建起胸痛、卒中、腎臟病等25個專病中心，讓腫瘤、心腦血管病等大病在縣里就能治，減少患者外流。
比起“治病”，頻年來，陽西醫(yī)共體改革從“以治療為中心”轉(zhuǎn)向“以健康為中心”，更關(guān)心群眾的健康處罰，作念好防治勾通?！按蟊姴唤】稻蜁亸堘t(yī)保資金。通過將醫(yī)療資源前置到疾病發(fā)生之前，防治未病慢病，釀成控費(fèi)增效的良性輪回?！标栁骺h總病院黨委通知關(guān)登海的話，點(diǎn)出了改革的深層邏輯。陽西通過構(gòu)建縣鎮(zhèn)村三級慢病處罰體系，為全縣常住東說念主口建起個東說念主健康檔案，釀成“篩查-確診-轉(zhuǎn)診-隨訪”的閉環(huán)功績。
陽西總病院第二東說念主民病院。受訪者供圖
“縣直病院七成治病、三成防范，鎮(zhèn)病院五成治病五成防范，村衛(wèi)生站四成治病、六成防范?！标P(guān)登海先容，陽西把醫(yī)保結(jié)余、大眾衛(wèi)生和財(cái)政定向資金整合為“保健康”資金池，錢花在防病上。2023年5月脫手的慢病東說念主群免費(fèi)送醫(yī)送藥名堂，于今已為22萬東說念主次送藥，減少高危東說念主群并發(fā)癥二次入院用度超1700萬元，相配于為醫(yī)?！笆∠隆币淮蠊P錢。
同期，陽西通過整合縣鎮(zhèn)村三級共1500名醫(yī)務(wù)東說念主員，組建了147支健康處罰團(tuán)隊(duì)，講求處罰縣域43萬群眾的健康?！按直深I(lǐng)略過微信群共享健康科普，通過群更容易對接到其他家庭成員的健康信息，群眾有問題也不錯平直問?！眻F(tuán)隊(duì)成員梁定周示意。
2024年，陽西獲評“中國長命之鄉(xiāng)”，東說念主口平均預(yù)期壽命達(dá)81.6歲，恰是健康處罰奏效的雄偉講明。
“咱們花100塊防病，群眾就少花1000塊治??；他們不生病，就能去賺1萬塊錢?！标P(guān)登海的話里，藏著陽西醫(yī)療改革的決心?！吧儋M(fèi)錢、少跑腿、治好病”，群眾最樸素的期待，正在陽西變成實(shí)踐。
視頻/采寫：南邊農(nóng)村報(bào)記者李艷 徐臻
統(tǒng)籌：謝曉莉 林伊晴
策動：洪繼宇 蘇曉璇 肖婉琦現(xiàn)金九游體育app平臺